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妇女健康

人工流产术后并发症对妇女身心健康影响分析

发布日期:2013-08-03

作者:袁琼

来源:中外医学研究      2011年33期

  【摘要】目的分析并评价人工流产术后出现的各种并发症给患者的身心健康带来的影响。方法对实施人工流产的孕妇,根据本院的人工流产登记表详细询问并仔细检查,做好信息的全面登记工作。结果本组全部290例实施人工流产的孕妇中,并发症发生率为11.01%,其术中与术后28 d内并发症的发生率为6.54%,术后28 d以后并发症的发生率为4.47%。结论为了妇女的身心健康,应做好计划生育政策的宣传工作,真正将避孕或节育措施落到实处,确保高质量地完成计划生育手术,尽量避免术后并发症的发生,给妇女的身心健康提供保障。 
  【关键词】人工流产;妇女;术后并发症;身心健康 
  由于人们对优生优育观念认识的不断深入或者一些其他原因,目前进行人工流产的患者人数日益增多。对于小于10周的孕早期妇女而言,终止妊娠的理想方法主要是人工流产,尽管人工流产方法简单易行,但该法的并发症时有发生。国外有文献显示,早期人工流产患者发生并发症的比例大约在0.2%~3.6%之间[1~3]。因此,人工流产所带来的并发症将给妇女的身心健康带来一定的危害,目前已经引起人们的广泛关注,加强避孕措施,尽量使人工流产人次降到最低具有重要的意义。 
  1资料和方法 
   
  1.1一般资料选取2008年11月~2010年12月笔者所在医院实施人工流产的290例孕妇,患者年龄19~34岁,其中年龄小于25岁者占75%,大于26岁者占25%。孕期不足8周者占74%,大于8周者占26%,平均妊娠时间为51 d。孕产次数不等,身体检查均正常。在全部290例孕妇中,53%为初次妊娠者,33%为第二次妊娠者,14%为第三次及以上妊娠者。 
   
  1.2方法对实施人工流产的孕妇,根据本院的人工流产登记表详细询问并仔细检查,做好信息的全面登记工作。严格参照操作方法实施手术,术后常规使用抗生素进行治疗,以避免发生感染,并做好记录复查与随访工作,一旦出现并发症需及时给予治疗,尽量将并发症带来的危害降到最低。 
  2结果 
   
  2.1术中与术后28 d内并发症情况在本组全部的290例实施人工流产的孕妇中,5例为人流综合征,其中出现在宫颈扩张时3例,过高负压而造成的2例;首次妊娠者5例,其中有未婚者2例;7例为急性盆腔感染者,患者出现发热、子宫有压痛感及下腹坠痛;术后2周内有性交史者5例,按炎症处理并给予对症治疗后好转。 
   
  2.2术后28 d以后并发症在本组全部290例实施人工流产的孕妇中,月经失调者人数最多,共11例,给予积极治疗后逐渐恢复正常;5例患者在术后2周内发生慢性盆腔炎;3例为宫颈黏连者,患者术后月经量比正常时明显减少,同时有周期性腹痛,给予对症治疗后月经恢复正常,具体情况见表1。 
   
  3讨论 
  人工流产是一种简捷快速的终止早期妊娠的有效方法,目前应用较为普遍,但关于人工流产孕妇近期并发症发生率高低的相关报道结论不一[4],在本组术中与术后28 d内,全部的290例实施人工流产的孕妇中,5例为人流综合征,其中出现在宫颈扩张时3例,过高负压而造成的2例;首次妊娠者5例,其中有未婚者2例;7例为急性盆腔感染者,患者出现发热、子宫有压痛感及下腹坠痛;术后2周内有性交史者5例,按炎症处理并给予对症治疗后好转。导致该并发症的原因可能是手术的无菌操作环节出现问题,或者吸宫不全等因素引发的[5]。 
  在本组术后28 d以后,全部290例实施人工流产的孕妇中,月经失调者人数最多,共11例,给予积极治疗后逐渐恢复正常;5例患者在术后2周内发生慢性盆腔炎;3例为宫颈黏连者,患者术后月经量比正常时明显减少,同时有周期性腹痛,给予对症治疗后月经恢复正常。远期并发症妇女中以月经失调者居多,这主要是由于人工流产后,机体下丘脑-垂体-孵巢轴的神经激素调节紊乱所致,尽管人工流产术后并发症大部分是可以痊愈的,但也有少数患者治疗效果不佳。本组全部290例实施人工流产的孕妇中,并发症发生率为11.01%,其术中与术后28 d内并发症为6.54%,术后28 d以后并发症为4.47%。综上所述,为了妇女的身心健康,应做好计划生育政策的宣传工作,真正将避孕或节育措施落到实处,确保高质量地完成计划生育手术,尽量避免术后并发症的发生,给妇女的身心健康提供保障[6,7]。 
  参考文献 
   
  [1]王临虹,赵更力.中国部分地区城市未婚人工流产女青少年生殖道感染现况研究[J].中国妇幼保健,2004,11(19):21. 
  [2]程怡民,李颖,郭欣,等.中国重复流产状况和规范化流产后服务的必要性[J].中国实用妇科与产科杂志,2004,20(9):571. 
  [3]赵玉梅,熊锦文,徐红,等.人工流产术后即时放置纳米铜宫喜IUD的临床观察[J].武警医学,2008,(11):10-17. 
  [4]刘恒勤,俞南征.3086例人流重复流产状况及规范流产后服务必要性分析[J].福建医药杂志,2006,28(4):82. 
  [5]孟蓓,闫素文,吴海燕,等.多次人工流产妇女的人口学特征分析[J].中国计划生育学杂志,2009,68(10):466. 
  [6]张春华.人工流产术前米索前列醇和米非司酮在临床应用的效果观察[J].中国医学创新,2010,7(7):66-67. 
  [7]王蕾,王瑞云,王晓玲,等.阴道内放置米索前列醇后行旋动式人工流产术100例临床分析[J].中国医学创新,2010,7(23):44-45. 
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